付出巨大！神十六返回，航天员出舱后为何脸部浮肿需担架抬行？

1961年4月，当加加林在广袤的草原上着陆后，他短暂地失去了平衡，身旁的医务人员敏锐地捕捉到了这位人类首位太空旅行者“面色浮肿、步伐虚浮”的瞬间。时光荏苒，六十多年后的2023年10月31日，东风着陆场再次上演了相似的一幕：神舟十六号飞船舱门缓缓开启，景海鹏、朱杨柱、桂海潮三位航天员先后被小心翼翼地抬上担架，他们的脸颊圆润饱满，额头微微鼓胀，仿佛将几个月的星辰大海都镌刻在了面庞之上。直播间里，弹幕如潮水般涌来，“怎么都躺着？”“脸怎么肿成这样了？”的疑问再次将公众的目光聚焦——为何航天员在离开失重环境后，看似连站立都变得如此艰难？

让我们先回溯神舟十六号的壮丽征程。5月30日11时29分，长征二号F遥十六火箭在酒泉的晴空中划出一道绚丽的轨迹。约6.5小时后，飞船与天和核心舱成功完成交会对接，空间站迎来了一支新的“三人探险队”。在接下来的151天里，这三位航天员不仅完成了乘组轮换实验、舱外出舱活动、微重力基本物理研究等70余项繁重任务，还在10月29日将“天和钥匙”郑重地交到了神舟十七号年轻乘组的手中。两天后，返回的序曲悄然奏响：20时37分，飞船与空间站优雅分离；23时21分，制动火箭准时点火；次日8时11分，返回舱在内蒙古戈壁的怀抱中静静停驻。信标闪烁，风旗飘动，那抹焦褐色的弧线如同历史的印记，永远镌刻在了这片沙地之上。

然而，真正的考验往往从舱门打开的那一刻才算真正开始。在失重环境下，航天员的体液仿佛失去了堤坝的束缚，瞬间漫向头胸区域。医学监测数据显示，航天员进入轨道后不足24小时，头颈血流量已较地面基线提高了约20%，面部浮肿随之而来；72小时后，这种“头涨脚瘪”的状况逐渐进入相对平衡期。但在返回途中，重力刺激的骤然恢复让血液需要重新被“泵”向下肢，而心血管和交感神经却来不及做出相应的调节，于是低血压、晕眩等症状接踵而至。工作人员在舱口架好担架，并非过度保护，而是为了给航天员留出足够的时间来重新适应“地球模式”。

有人或许会拿本次返回与2022年的神舟十四、神舟十五进行对比：那时的陈冬、刘洋在抵地后还能半蹲合影留念，为何神舟十六号却“一上来就躺”？这其中的差别主要在于两点。其一，航天员的个人体质与年龄差异。57岁的景海鹏虽然已经完成了四次飞行纪录，但漫长的太空驻留对他的骨骼钙流失影响更为显著，体力储备与三十多岁的新人成员相比自然不可同日而语。其二，任务强度与科研安排的差异。今年5月至10月期间，空间站在轨试验进入了集中爆发期，三人在空间材料燃烧、生物培育、引力基准器标定等方面的日程排得满满当当，舱外航天服行走累计时间更是超过了8小时。长期的高强度运动加上失重环境的影响，使得他们的肌肉群尤其是小腿、腰背部的肌肉纤维进一步退缩。试想一下，当一副“太空身体”骤然背负起自重时，自然难以立刻支撑起来。

航天员丢失的可不仅仅是力量。在太空中，他们的骨密度每个月都会以1%到1.5%的速度降低，钙离子在血液中游荡，回家后若无医护人员的及时补钙和抗阻训练，骨质疏松很容易就会“抢跑”到三四十岁的骨骼上。与此同时，血容量也会在短期内下跌近12%，心脏排血量减少，站立位下脑供血不足，出现眼前发黑的症状。这也是为什么景海鹏在担架上仍能举手向镜头挥动的原因——上肢血流回心脏的距离较短，相对轻松；而要让下肢承担起全身的重量，则需要再等待数小时乃至数天的时间。

回到“肿胀”这个话题上来。并非所有的浮肿都可以一笑置之，医学监护小组会严格检测航天员的面部皮下水分、电解质以及视网膜状态。2014年，美国宇航局公布了一项数据：长期驻站航天员中，有三成出现了视力暂时性下降甚至轻度视神经乳头水肿的情况。原因同样是头颅压增高所致。我国自神舟九号起就在飞行前后使用眼底光学相干断层扫描技术进行对比监测，结果显示神舟十六号的三位航天员目前虹膜压力未超标，这无疑是一个好消息。

那么，担架抬走后航天员们又将何去何从呢？落地两小时内，他们会被迅速送进配套的医学隔离舱接受短波理疗、被动被褥震动伸展等恢复性治疗。随后，他们会被转运至北京航天城进行进一步的康复训练。接下来的至少30天里，他们将经历一个“再适应”阶段，包括抗阻力量训练、交互式平衡板训练、心肺耐力测试、补钙干预以及红外线骨骼照射等。2016年回地的神舟十一号航天员，骨密度恢复到90%基线用了约六个月的时间；预计神舟十六号的时间也将相近。桂海潮曾笑着自嘲说：“回来要先学走路。”这句玩笑话背后，却是严酷的现实。

值得一提的是，国内科研团队近年来在对抗失重带来的生理影响方面进行了多项尝试。空间站内的太空跑台已经升级为二代可变负荷系统，最大等效重力可达1.2G；“天鹊”抗阻自行车装置则用电磁阻力替代了机械摩擦，能够模拟登山爬坡等复杂运动场景。即便如此，失重带来的骨骼钙流失仍然无法完全逆转。未来或许要依赖人工重力舱、离心转轮等更复杂的装置来进一步解决这个问题；但技术的进步需要时间来沉淀，而时间成本却仍然要由航天员们的身体来承担。

有人在弹幕里问：“这一切值得吗？”这个问题的答案或许因人而异、见仁见智。但至少可以肯定的是，那张浮肿的脸庞并不是痛苦的印记，而是长时间漂浮在四百公里高空后写在皮肤上的荣耀勋章。当担架缓缓滑上运载车时，东风着陆场的风刮起沙粒打在镜头上，仿佛是在替那三位暂时站不起来的英雄向地面上的同胞们点头致意。