重金引进博士任科主任，一月两起意外引质疑！医生：一来就想和高年资一样，太天真！仅四成博士认可科研对临床价值

医院重金引入博士担任科主任，却一个月内连发两起医疗意外

临床能力与高学历的矛盾引发广泛讨论

9月1日，某医学交流平台上，一位来自新疆的医生发帖爆料，其所在医院为提升科室学术水平，不惜重金引入一名博士研究生担任科室主任。然而，令人意外的是，该博士上任仅一个月，便接连发生两起医疗意外事件，引发了医疗界对高学历科研人才临床适配性的深刻反思。

据该医生详细描述，第一起意外发生在一例中年男性的胆囊切除术中。手术本身难度不大，但博士科主任在术中游离时却意外导致胆囊破裂，更不幸的是，还损伤到了胆管，胆汁流入腹腔，最终引发患者全身感染。第二起意外则是一例女性的阑尾切除术，手术过程顺利，但术后博士科主任却拒绝留置引流管，在其他医生的反复劝说下才勉强同意，结果当晚便引流出500ml新鲜血液，险些酿成大祸。

这两起意外事件的发生，让该医生对高学历、重金聘请的医疗人才的临床能力产生了严重质疑。他不禁发问：高学历、科研能力出众的医疗人才，是否真的能够完全胜任临床工作？

事实上，对于这种现象，业内早已存在不满情绪。3月11日，一位来自北京的医生就曾表示：“我以前医院就有一位外科‘大神’，手术做得一塌糊涂，但人家博士学历、科研能力强、论文发表迅速，还能给领导挂名，因此深受领导器重，我们虽有意见也只能背后说说。”

然而，并非所有医院引进的博士都能得到如此“优待”。9月2日，一位来自湖北的医生透露，他所在医院手术科室曾以年薪50万的高价引进一名博士担任科主任，但该博士手术技术极差，还摆谱，待了不到两个月便灰溜溜地走了。同样，9月2日，一位来自山东的医生也分享了类似案例，他所在科室的博士主任在深静脉置管手术中因经验不足而失败，最终被调走主管科研工作。而来自内蒙古的医生则补充了一个更为极端的案例，一位医生因手术失误导致患者高位截瘫，医院赔了100万后，该医生便逃之夭夭。

从这些案例中不难看出，对于这种“才不配位”的情况，临床医生们普遍感到不满与无奈。医疗行业高度依赖知识与实操，技术是医生安身立命的根本。倘若专业短板突出，又身居高位，确实难以服众，也站不稳脚跟。

从医院整体运营的角度来看，当高薪聘请的“种子选手”临床硬实力跟不上岗位期待时，不仅当事人自己煎熬，同事也会怨声载道，科室内部容易产生不团结现象。因此，一次不合时宜的人才引进，往往带来的是连锁的负面影响。

医生直言：期望博士一入职就具备高年资主任水平，实属荒谬

业内呼吁：科研与临床应建立不同考核体系

上海大三甲医院已率先尝试新路径

学历是否等同于能力？重金聘请的人才是否一定能为医院创造更多价值？

在无数事实的验证下，答案显然是否定的：学历不等同于能力，重金聘请的人才也不一定会为医院创造更多价值。

博士培养主要深耕基础研究、课题实验、数据统计等领域，他们擅长申报课题、撰写论文等科研性工作。然而，长期缺乏临床历练使得不少博士存在临床能力不足的短板。

对此，一位来自广东的医生直言不讳地指出：“有些医院引进博士时存在定位和用人不当的问题。博士科研能力强是事实，但临床能力还需要在一线打磨。部分人认为博士的临床水平一进来就应该和高年资主任一样，这简直是荒谬之谈。”

当前，部分医院在人才引进时确实存在重学历头衔、轻临床能力的现象。这样做虽然可以有效补齐科研短板，但却忽视了最核心的医疗质量和安全问题。对于患者而言，一个会写文章的医生和一个会做手术的医生，他们无疑会选择后者。然而，现在有些医院被排名裹挟，个人被晋升绑架，导致部分医生不擅长看病却很会写文章。

对于需要真才实学的医疗行业而言，这种追求显然有些不合理。特别是外科医生，他们的成长需要建立在理论基础上，并经过各种常规及疑难杂症、复杂临床诊疗的磨练。学历只是学历，代表不了手术能力。

尽管如此，一线“重科研、轻临床”的风气依然明显。对此，业内常常呼吁希望临床医生和科研医生能够分为两套考核系统。3月15日，一位来自陕西的医生表示：“以前有个说法叫最厉害的医生搞科研，其次搞管理，最后是在临床看病。现在是既要看病又要管理还要科研，医生怎么顾得过来？所以真的应该单独设置考核标准，不然像现在这样忙成一团，还没有职业认同感。”

事实上，确实有医院在积极尝试这条路径。5月8日，在国家卫生健康委就介绍“因地制宜推广三明医改经验”有关情况举行的新闻发布会上，上海交通大学医学院附属瑞金医院党委书记胡伟国表示，为推进医院高质量发展，医院已建立完善临床、科研、管理等分层分类的人才评价机制，并在职称晋升中实施“分赛道”制度。

瑞金医院此番评审制度的重塑，无疑给“苦科研久矣”的医护人员带来了全新的希望。希望该院能够稳步推进这一制度，为其他医院提供可借鉴的经验。

仅四成博士认为科研经历对临床实践有帮助

网友建议：看病时慎选科研成果多、职称高的医生

那么，博士们是如何看待自己临床能力不足的问题呢？

协和医学院曾专门分析了临床医学博士研究生的科研训练与临床实践现状。研究发现，针对现阶段的科研经历对临床实践是否有帮助这个问题，42.4%的传统学制博士和40.0%的八年制本-博连读博士认为有帮助，并对当前临床实践感到满意或享受。此外，有33.3%的八年制本-博连读博士明确表示没有帮助。

根据有效回收的55份问卷发现，高达92.7%的医学博士生未来更倾向于从事临床工作，其中以内、外科最受青睐。而该研究进一步分析发现，大部分医学博士生的科研动力来自于现实因素，如事业发展、毕业要求和趋同效应，而真正热爱科研的医学博士生占比不足四分之一。

显然，博士深耕科研并非主观偏好，而是行业评价体系下的现实选择。即便多年投身科研工作，他们的职业初心仍然是当一位临床医生。事实上，绝大多数医学生选择学医时，憧憬的都是临床大佬的医者形象，而非埋头苦肝论文的科研工作者。因此，出现这样的数据并不奇怪。

那么，再回到他们的临床能力上？真的很差吗？

此前，《中华医学教育杂志》发布了一篇文章，比较了本科生、硕士研究生、博士研究生在住院医师规范化培训期间的不同表现并进行了原因分析。

研究结果显示，303名规培学员中，博士操作考试成绩和结业考试通过率最低。其它研究也表明，博士临床能力不足，尤其是手术操作水平等相关临床技能能力较低是普遍现象。

进一步分析原因认为，博士规培时间相对较短，只有1年，临床实践机会较少，因此熟练程度较低。此外，博士是科研的主力军，就业单位对博士的科研成果要求较高，其承担的科研任务较重，占用的时间和精力较多，一定程度上影响了临床实践。

事实上，现在稍好点的三甲医院招聘基本都要求博士学历了，博士的处境比之前难太多。7月23日，一位来自重庆的医生表示：“博士现在很尴尬，我们医院在2019-2020年，博士毕业就能稳稳留院了。3年前开始强制要求博后了，当然如果老板足够给力的话也可以不做博后直接上临床。今年更是直接要求博后、还要带项目和文章才能留院，导致今年博士出站也有没留下的人。”

大医院还好，同事最低都是博士，大家的起跑线差不多，也都有学习进步的机会，临床不好也不太会被上压力。而被人才引进到一些二甲、三乙医院当“种子选手”和科主任的医生，大家往往对其的科研和临床能力抱有很高的期待。倘若表现得不尽人意，会深受打击。

在“科研主任”话题的持续发酵下，现如今在网上有个话题特别火，叫去医院找哪种医生看病更靠谱。大家达成的共识是，以后挂号看病，慎选科研成果特别多、职称很高的医生，他们大概率是靠科研飞升上去的，临床经验与技术水平得打一个问号。要选就选三四十岁的主治或副高，简介里出身较好的医学院，主要强调自己的临床经历而不是科研经历的，这种才是扎根临床的“老实人”。

总而言之，在医疗行业高质量发展的新形势下，医院和患者对于医生的选择是更为苛刻和全面的。这也提醒广大医生，在追求高学历的同时，也要深耕临床技能，这样才能适应行业的发展需求。

参考资料：

[1]徐浩杰, 王璐, 刘明娟, 赵丽丹. 三种学制医学研究生科研训练与临床实践现状分析[J]. 协和医学杂志, 2022, 13(1): 66-73. DOI: 10.12290/xhyxzz.2021-0623.

[2]尹嘉晶,查孝娟,李楠,等.不同学历住院医师规范化培训学员的表现比较及原因分析[J].中华医学教育杂志,2021,41(3):243-246.

撰文 | 江畔

编辑 | 江畔