持续两月低烧骨头轮流疼，多家医院束手无策，颈椎竟被“啃”出洞，元凶竟在厨房！

一名中年男子遭遇了持续两个月的健康困扰，每日午后便出现低烧症状，同时全身多处骨头轮流疼痛，这种难以名状的痛苦让他辗转多家医院，多个科室进行详尽检查，却始终未能找到病因。直到他来到上海瑞金医院感染科，经过深入细致的检查，才发现他的颈椎第七节竟然被一种微生物悄悄“侵蚀”出了一个洞。

通过tNGS（靶向二代测序）技术的精准检测，结果令人震惊：

男子体内存在布鲁氏杆菌，

且其丰度值高达惊人的99.57%。

布病：北方牧区的常见病

南方男子为何会“中招”？

布鲁氏菌病，这一俗称“布病”的疾病，主要在西北牧区流行，牛羊是其主要的传染源。当布病引发脊柱感染时，腰椎是最常见的受累部位。然而，这名男子既不饲养牛羊，也未曾踏足牧区，更令人诧异的是，他的感染部位竟是相对少见的颈椎，这也难怪前期医生们未能及时联想到这一病因。

经过医生的深入询问和细致排查，问题的根源终于浮出水面——厨房。

原来，该男子虽然不养牛羊，但经常购买生牛肉回家自行处理，且处理时从不佩戴手套，家中厨房的砧板也未做到生熟分开。此外，他家住农村，家中还饲养了猪和狗，而猪同样是布鲁氏杆菌的重要宿主，狗则可能携带菌种。

因此，真相逐渐明朗：男子在处理生牛肉或与猪、狗接触时，布鲁氏杆菌通过他手上的微小伤口悄然侵入体内，潜伏下来，最终选择了颈椎作为攻击目标。

布鲁氏菌对脊柱和关节具有特别的“偏好”。虽然颈椎感染相较于腰椎较为少见，但其危害却更为严重——颈椎内走行着脊髓，控制着我们的四肢活动和呼吸功能。一旦细菌持续破坏椎体，形成脓肿并压迫脊髓，轻者可能导致上肢无力，重者则可能面临截瘫的严重后果。

上海瑞金医院当天便为该男子制定了详细的治疗方案，经过一段时间的治疗，目前他的体温已恢复正常，疼痛症状也大幅缓解。然而，为了彻底治愈，他仍需坚持三个月的治疗，并定期复查化验指标及颈椎影像。

那么，普通人该如何预防布鲁氏菌病呢？

医生给出了以下三条建议：

①手上有破口时，切勿接触生肉

即便是微小的倒刺或划痕也不行，必须等待伤口完全愈合后再进行处理。最好佩戴手套处理生肉，或者处理完毕后立即彻底洗手。

②砧板必须做到生熟分开

切生肉的砧板不能直接用于切熟食，简单的冲洗并不能彻底去除细菌。

③避免购买和食用未经检疫的生肉

来源不明的肉类存在未知风险。牛羊肉、猪肉应尽量避免生食，确保煮熟煮透后再食用；不饮用未经处理的生奶，不吃生奶制品。

对于养殖户朋友来说，在接生或处理流产动物胎儿时，务必佩戴口罩、手套和护目镜，做好全面的防护措施。

最后提醒一句，如果午后反复发热超过两周，并伴有夜间盗汗和关节疼痛等症状，应回顾自己是否有牧区旅行史，或者是否接触过生牛羊肉、饮用过生奶等情况。就诊时也应主动告知医生这些信息，这有助于医生尽早确诊，避免走弯路。

（来源：徽声在线、瑞金医院）