江西天湖医院解聘全体员工，医保定点资格被撤销，医生坦言“失去医保支撑难以为继”

本文来源：徽声在线 作者：傅一波

4月2日，新华社发布消息称，江西省乐平市针对“天湖医院”问题成立的工作专班发布情况说明：3月31日，乐平天湖医院发布全员解聘公告，引发社会广泛关注。该院作为2015年成立的二级甲等民营综合医院，拥有315名员工，自2025年3月起业务量持续萎缩，经营陷入困境，出现工资拖欠现象，后因涉嫌违反医保基金监管规定，相关责任人被立案调查。

乐平市委市政府迅速响应，于2025年11月组建由卫健委牵头，人社局、医保局参与的专项工作组，重点解决员工薪酬补偿、在院患者分流等民生问题。目前，专项组正按照法律法规推进处置工作，全力保障群众合法权益。

多名天湖医院医师向徽声在线透露，3月31日当天收到解聘通知，但具体安置方案尚未明确，仍在协商阶段。

天湖医院线上预约系统截图 来源：网络

记者实地探访发现，该院微信公众号预约挂号功能虽可打开，但显示“暂无医生排班信息”，实际已停止接诊服务。

4月2日下午，徽声在线记者致电乐平市卫健委询问事件详情，办公室工作人员以“正在处理中”为由拒绝回应，随即挂断电话。

据医院官方资料显示，天湖医院前身为“乐平第二医院”，2021年更名后升级为非营利性综合医院，总投资达2.3亿元，涵盖医疗、教学、科研等六大功能板块，是城镇职工医保、城乡居民医保及多家商业保险的定点医疗机构。

该院副主任医师王涛（化名）回忆称，更名初期医院发展势头良好，日接诊量稳步增长。但到2025年，患者数量急剧下降，经营压力骤增。他特别指出：“从去年中旬开始，部分工资至今未发放。”不过他认为，此次全员解聘的直接导火索是医保违规问题。

记者通过公开渠道查询到，2025年10月10日，景德镇市医保部门曾通报天湖医院违法违规使用医保基金情况。调查显示，该院存在三大问题：一是对普通疾病患者过度检查，增加患者负担；二是重复收取治疗费用；三是虚构医疗服务项目。这些行为直接导致医保基金损失17.48万元。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，监管部门作出严厉处罚：责令退回违规使用的医保基金；处以20.98万元行政罚款；约谈医院管理层并下达整改通知书，明确若限期整改不到位将解除医保协议。

另一位医师林江（化名）表示，处罚通报发布后，医院门诊量明显下滑，“很多患者听说我们被罚，觉得医院不可信”。他分析称，在县级医疗市场，医保定点资质既是支付渠道，更是医院信誉的象征，失去这个资质等于失去患者信任。

乐平医保局解除定点协议公告 来源：官方发布

3月31日，“乐平医保”公众号发布通告称，依据《江西省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》，决定自2026年4月1日起解除与天湖医院的医保服务协议。这意味着该院将不再具备医保定点资格，患者需自费就诊。

多位受访医师认为，医保定点资格的丧失是医院倒闭的关键因素。林江直言：“现在民营医院竞争激烈，没有医保支持根本活不下去。通告虽是月底发的，但风声早就传开了，患者流失严重，解聘只是时间问题。”

记者注意到，该院官网已删除所有医生信息，预约电话提示“号码已停机”。周边居民表示，医院自3月初就停止了门诊服务，仅保留急诊科处理突发情况。

（文中林江、王涛为化名）