避免直接接触！男孩遭蝙蝠抓伤险酿大祸，医生警示：被咬即属Ⅲ级暴露，携带多种病毒，正值高发时段

来源：徽声在线

近期，江西省妇女儿童医学中心

红谷滩院区的狂犬病预防处置门诊，

迎来了一位特殊的9岁小患者小强，

他的腿部被蝙蝠抓伤，留下了几道明显的痕迹。

起初，小强的父母见伤口并未出血，

便认为无需接种疫苗，

但经过医生的详细解释，

他们才意识到问题的严重性，差点酿成大祸！

据该院急诊医学科的资深主治医师介绍，小强是在骑行过程中不慎撞到了一只蝙蝠，蝙蝠在掉落时用爪子划伤了他的小腿。医生强调，人被蝙蝠抓伤后，必须按照最高级别的三级暴露来处理，不仅要接种狂犬疫苗，还需注射被动免疫制剂，以全面防御潜在的风险。

医生进一步指出，蝙蝠是多种病毒的携带者，目前已知的就超过100种，其中不乏狂犬病毒、冠状病毒以及丝状病毒等致命病毒。每年的6月至8月，是蝙蝠活动最为频繁的时期，它们主要在傍晚时分出没，因此市民需格外警惕。

徒手捕捉蝙蝠，危险重重

此前，在河南信阳就发生了一起类似事件。一名女子回家后发现马桶里有一只落水的蝙蝠，出于本能反应，她试图徒手将蝙蝠捞出，却不慎被其咬伤。女子紧急就医后，被告知需要注射7针血清和5针疫苗，总费用高达1700多元。这一案例再次提醒我们，徒手捕捉蝙蝠的行为极其危险，后果不堪设想。

佛山复星禅诚医院重症急救医学部的急诊科主任欧构裕也表示，蝙蝠咬伤的应急处理、病毒传播特点以及后续防护措施都有其特殊性。伤者必须在24小时内及时接种疫苗，以最大限度地降低感染风险。

“无论出于何种原因，徒手捕捉蝙蝠都是不可取的！”欧构裕主任强调，市民在面对野生动物或宠物时，应首先做好防护措施，如穿戴厚实的衣物、使用火钳等工具进行捕捉，以降低受伤的可能性。

蝙蝠危险性极高，一旦接触即属Ⅲ级暴露

中国医学救援协会动物伤害救治分会的会长、北京大学人民医院急诊外科副主任王传林指出，从理论上讲，所有哺乳动物都有可能感染或传播狂犬病病毒。其中，犬猫、野生食肉哺乳动物（如狼、熊、浣熊、臭鼬等）以及蝙蝠的传播风险较高。一旦被这些动物咬伤，建议立即前往专业医疗机构进行评估，并原则上应立即进行狂犬病暴露后预防。

浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）犬伤门诊的主任胡伟琦也表示，蝙蝠是多种病毒的宿主，一旦接触蝙蝠就应视为Ⅲ级暴露，需要进行规范的狂犬病暴露后处置。这包括冲洗及处理伤口、根据患者免疫史合理使用狂犬病被动免疫制剂，并按照程序接种狂犬病疫苗。普通人如果接触到蝙蝠，无论是否发生咬伤，都应立即到正规医疗机构进行规范的狂犬病暴露后预防处置。

被蝙蝠咬伤后，谨记“三步”处理法

根据中国疾控中心发布的《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，蝙蝠咬伤属于狂犬病Ⅲ级暴露，是暴露级别中最高的一类。被蝙蝠咬伤后，黄金处理时间为24小时内，需严格遵循“三步法”进行处理：

第一步是立即冲洗消毒伤口：用肥皂水或弱碱性清洁剂，配合流动清水（或自来水）交替冲洗伤口至少15分钟，这样可以物理清除90%以上的病毒。随后，用碘伏或医用酒精对伤口进行消毒，以最大限度减少伤口表面的病毒、细菌残留，为后续注射疫苗/免疫球蛋白赢得宝贵的时间窗口。

第二步是尽快前往正规医院就诊：无论伤口大小，都需在24小时内（最迟不超过48小时）到医院犬伤门诊或急诊科就诊，以便医生根据伤口情况制定合适的治疗方案。

第三步是主动告知医生蝙蝠接触史：在就诊时，应明确说明被蝙蝠咬伤或抓伤的情况，包括接触时间、地点以及蝙蝠的状态（如是否异常活跃、有无死亡等）。这些信息有助于医生精准判断可能的感染风险（如狂犬病病毒、汉坦病毒等），从而避免漏诊或错配治疗方案。

广东某野生动物物种保护中心的工作人员表示，普通市民在遇到蝙蝠时，应遵循“不接触、不驱赶、及时求助”的核心原则。若蝙蝠进入室内，不要主动捕捉、拍打或徒手驱赶，而应关闭房间门窗，留出一条向外的通道（如打开窗户），让蝙蝠自行飞出。若蝙蝠无法自行离开，应及时联系当地疾控中心或野生动物救助机构，由专业人员进行处理。

该工作人员还提醒市民，若发现蝙蝠死亡或行为异常（如无法飞行、抽搐等），不要触碰，应用工具（如夹子、塑料袋）包裹后联系疾控中心处理，以避免直接接触其体液而引发感染。

此外，市民还应做好家居防护措施，如安装纱窗、修补门窗缝隙等，以防止蝙蝠进入室内。同时，在清理阳台、楼道时，应避免堆积杂物，减少蝙蝠筑巢的可能性。

面对野生动物接触风险，大家需牢记“科学处理、专业求助”的原则，既保护野生动物，也守护自身健康，避免因认知误区而引发不必要的伤害。

徽声在线综合都市现场、人民日报、中国疾控中心、央视网、健康时报等报道