世界杯激战正酣，痛风为何也来“搅局”？

（来源：徽声在线）

转自：徽声在线

当下，美加墨世界杯赛事正如火如荼地进行着，全球无数球迷都沉浸在这场足球盛宴之中。他们尽情享受着啤酒的清爽、烧烤的美味，伴随着深夜的激情呐喊。然而，在这狂欢的背后，却悄然隐藏着健康危机。近期，各大医院接诊的急性痛风患者数量呈现出明显上升的趋势。江苏省中医院风湿免疫科的主任中医师魏刚指出，在世界杯期间，啤酒、烧烤、海鲜以及熬夜，已然成为了不少球迷的“标配”生活方式，而多种不良生活方式的叠加，无疑给痛风的发生创造了可乘之机。

“啤酒+烧烤”：为何成为痛风的高危“组合拳”？

魏刚医生介绍道，痛风发作的根源在于体内尿酸水平出现了剧烈的波动。当血尿酸的浓度超过了其在血液中的饱和度时，尿酸盐就会以针状结晶的形式析出，并沉积在关节以及周围的组织中，进而引发剧烈的炎症反应，导致关节出现红、肿、热、痛等典型症状。那种疼痛的感觉，常常被患者形容为“像被火烧刀割一样”，而且往往在短短几小时内就会达到疼痛的顶峰，让人痛苦不堪，彻夜难眠。其实，痛风不仅仅会给患者带来身体上的剧痛，还可能对日常生活和工作造成严重影响。比如，关节的疼痛和肿胀可能会限制患者的行动能力，使他们无法正常行走、上下楼梯，甚至影响到日常的穿衣、洗漱等基本生活活动。对于一些需要长时间站立或行走的工作，如教师、销售员等，痛风发作时更是难以坚持工作，从而给工作带来极大的不便。

世界杯期间的“啤酒+烧烤”饮食组合之所以特别危险，主要有以下几个方面的原因。首先，烧烤中常见的牛羊肉、海鲜、动物内脏等食物，均属于高嘌呤食物。当人体大量摄入这些食物后，会导致体内尿酸的生成急剧增加。嘌呤在人体内经过一系列的代谢过程，最终会转化为尿酸，而高嘌呤食物的摄入就如同给尿酸的生成“添柴加火”。其次，啤酒本身也含有一定量的嘌呤。更重要的是，酒精在代谢过程中会产生乳酸，乳酸会与尿酸竞争肾脏的排泄通道，从而显著抑制尿酸的排出。这就好比是一条原本就拥挤的道路，又来了一个新的“竞争者”，使得尿酸的排出变得更加困难，导致体内尿酸水平进一步升高。此外，长期大量饮用啤酒还可能影响肝脏的功能，而肝脏在尿酸的代谢过程中也起着重要的作用，肝脏功能受损也会间接影响尿酸的代谢，增加痛风发作的风险。

警惕身体发出的痛风“红牌警告”

魏刚医生表示，痛风首次发作时，常常以单关节起病，其中最典型的位置是第一跖趾关节，也就是我们所说的大脚趾关节。此外，足弓、踝关节、膝关节等部位也常常会受到累及。在痛风发作前的数小时至一天内，关节可能会出现酸胀、麻木或刺痛感，这种感觉常常在夜间、受凉或者暴饮暴食后突然发作。随着病情的发展，疼痛会进行性加重，关节会迅速出现红、肿、热、痛的症状，严重时甚至会伴有发热、寒战等全身表现。这些全身症状的出现，说明痛风已经不仅仅局限于关节局部，而是对全身都产生了一定的影响。发热和寒战是身体对炎症反应的一种表现，当体内炎症严重时，身体会通过升高体温来增强免疫系统的功能，以对抗炎症。然而，持续的高热和寒战也会给患者带来极大的痛苦，同时还会消耗大量的能量，导致患者身体虚弱。

专家提醒：痛风发作时，血尿酸水平不一定升高。在痛风的急性期，身体会动员大量的炎症物质来应对关节的炎症反应，同时肾脏排泄尿酸的能力可能会暂时性增强，这就会导致血尿酸水平降至正常范围。因此，不能仅仅以发作时的尿酸值作为排除痛风的唯一标准。在临床上，有些患者因为发作时尿酸值正常，就误以为自己不是痛风，从而延误了治疗时机。实际上，痛风的诊断需要综合考虑患者的症状、体征以及相关的检查结果，如关节液检查、影像学检查等。只有通过全面的评估，才能准确诊断痛风，并制定出合理的治疗方案。

急性痛风发作牢记“黄金三步法”

魏刚医生介绍说，一旦发生急性痛风，应立即采取“黄金三步法”，具体措施如下：

1.休息：当痛风急性发作时，应立即停止一切活动，尽量卧床休息，以减少关节的负担。同时，要将患肢抬高，这样可以促进血液回流，减轻关节的肿胀和疼痛。还可以用冰袋冷敷疼痛的关节，但一定要注意切忌热敷或按揉，否则会加重炎症反应。省中医院的青敷膏外用对于缓解痛风疼痛也有不错的效果。在休息的过程中，患者要保持舒适的体位，避免关节受到压迫，同时要注意保暖，防止受凉加重病情。

2.镇痛：在医生的指导下，尽快使用抗炎镇痛药，如非甾体抗炎药等，以缓解关节的疼痛和炎症。同时，可以使用小剂量秋水仙碱，秋水仙碱是治疗痛风的传统药物，对于缓解痛风急性发作有较好的效果。如果不能使用上述两类药物，或者症状严重者，可以考虑静滴地塞米松或肌注得宝松治疗。在病情加重时，配合中药或省中医院特色制剂热痹消颗粒，效果会更佳。在使用药物镇痛时，患者一定要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致不良反应的发生。

3.及时就医：在采取上述措施后，应及时到风湿免疫科就诊，由专业的医生评估病情并制定后续的治疗方案。医生会根据患者的具体情况，如疼痛的程度、关节的受损情况、血尿酸水平等，制定个性化的治疗方案。治疗方案可能包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等多个方面。患者要积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查，以便及时调整治疗方案，控制病情的发展。

需要特别注意的是，以往在治疗痛风时，往往只关注降尿酸，而忽视了炎症管理，这可能会导致病情反复发作和关节损伤。因此，在痛风的急性期，应以控制炎症为首要任务，通过使用抗炎药物等方法，减轻关节的炎症反应，缓解疼痛。而在缓解期，则应以长期稳定降尿酸为目标，通过调整饮食、药物治疗等方式，将血尿酸水平控制在正常范围内，减少痛风发作的风险。同时，患者还要注意保持健康的生活方式，如适量运动、戒烟限酒、控制体重等，这些都有助于预防痛风的发作。

通讯员 孙茜 徽声在线/爱南京记者 钱鸣